Режим питания недоношенного младенца устанавливает врач в зависимости от степени недоношенности и состояния ребенка.
У недоношенных детей резко снижен или отсутствует сосательный рефлекс, при массе тела 1000–1200 г может отсутствовать и глотательный рефлекс. В этом случае в больнице ребенка кормят сцеженным грудным молоком через зонд. В домашних условиях можно кормить ребенка с помощью продезинфицированной пипетки. Когда ребенок научится сосать, зонд заменяют бутылочкой со сцеженным грудным молоком. Соска на ней должна быть мягкой, не затруднять сосание. Когда ребенок окрепнет и уже активно сосет, его прикладывают к груди (при массе тела 1800–2000 г), начиная с двух кормлений.
В зависимости от степени недоношенности более развитых детей с выраженным сосательным рефлексом сразу начинают кормить из бутылочки, иногда прикладывают к груди.
Объем 1 кормления в первые сутки составляет 5– 10 мл, во вторые – 10–15 мл, в третьи – 15–20 мл.
Когда недоношенных детей уже начинают кормить грудью, то и тогда сосут они с трудом. Если из за этого младенец плохо берет грудь, то он может оставаться голодным; поэтому ребенка надо докармливать сцеженным молоком из бутылочки, постепенно, по мере того как ребенок учится сосать, переходя на более жесткие соски. Держать младенца у груди нужно не более 15 мин. Если ребенок не сразу сжимает сосок, можно осторожно сцедить ему немного молока в рот.
Врачи не рекомендуют свободное вскармливание для недоношенных детей, так как порой они, погруженные в глубокий сон, не могут сами проснуться к очередному кормлению. Кормить нужно по часам, по 7–10 раз в сутки с промежутками между кормлениями в 2–3 часа.
Для недоношенного ребенка до 3–4 месячного возраста необходимо грудное молоко. Если у матери проблемы с молокообразованием, необходимо посоветоваться с врачом.
Между кормлениями малыш должен пить теплую кипяченую воду, обыкновенную или подслащенную глюкозой (5–10 %). Летом воды надо давать больше. Поить недоношенного ребенка нужно из бутылочки, а не с ложки.
С 2,5–3 месяцев ребенок должен получать тертое яблоко и желток. С 4 месячного возраста недоношенного младенца можно переводить на обычный режим питания под наблюдением врача.